X光、CT、MRI、PET 四種常聽既診斷技術，究竟有咩分別？

很多時進行身體檢查或治療時，總是離不開一些放射技術的掃描，而最常聽到的相信是X光、CT、MRI還有PET這四種掃描，不過究竟在甚麼情況下用或當中有咩分別？

X光（Xray）

X光是一種電磁幅射，拍攝原理是利用X光能夠通過體表皮膚但無法穿透硬度較高如骨骼的組織，在底片上就會留下白色的影像，呈現內部器官較為清晰的大體輪廓影像，從而可觀察人體內結構情況。

X光檢查的應用甚廣，常用於骨骼外，X光檢查亦可肺部（胸腔X光檢查）、腸道（腹腔X光檢查）的健康情況。

優點
X光檢查過程較簡單快捷、無痛，因而很多時都被用作初步檢查的工具。

缺點
X光亦屬於致電離幅射，而對人體具有一定的破壞性，最常聽到就是會致癌，高劑量的X光確實具有致癌風險。不過於醫學檢查的X光劑量是相當低，一般而言檢查過後人體都能自動分解不會殘留體內，因此X光檢查的壞處低得幾乎可以忽略。

CT 電腦斷層掃描（Computed Tomography）

電腦斷層掃描 (Computed Tomography，簡稱CT)，是指利用無數的Ｘ光射線穿透人體，多角度拍攝人體不同深淺的橫切面，再重組成立體的效果。取得影像後，再由電腦予以組成二度空間影像，以觀察身體的內部，更仔細的找出可能存在的病灶或異常。

電腦斷層掃描能夠更加深入的針對某一器官某一位置的病變進行檢查。通常電腦斷層掃描用於頭顱、胸腔、心臟以及腹腔器官等的掃描。用以鑒定腦部腫瘤、血管瘤等疾病。

優點
快速、無痛，以及無需要求病患在掃描時保持靜止。

缺點
可能會致癌，不過單一檢查其輻射劑量並不會對人體造成危害；另外CT還有另一種健康考量，那就是病人需要注射顯影劑，有機會會導致病人腎臟受損，雖然危險性是相當低，但假如是本身患有腎病的病人就需留意一下。

MRI 核磁共振成像（磁力共振，Nuclear Magnetic Resonance Imaging）

MRI技術主要是利用水分氫原子核，達到成像效果。原理是將病人置於磁場之中，由於不同物質的氫原子含量不同，從而産生不同的共振現象，這種共振可被檢測並轉化為圖像。

MRI應用層面廣泛，在某些情況下亦比CT或X光優勝，特別是在軟組織的成像相當清晰。一般在心血管、腦血管疾病、腫瘤、神經系統、關節等的情況，MRI都是較好的檢查選擇。不過對於肺部、肝臟、胰腺等部分器官的檢查效果就不及X光或CT。因此檢查工具的選擇仍需視乎情況而定。

優點
無輻射及無痛

缺點
速度慢、噪音大，器官溫度會升高，病患必須保持靜止，不可以有金屬物體（如心臟起搏器等

PET 正電子電腦斷層掃描（Positron emission tomography，PET Scan）

正電子掃描 (Positron Emission Tomography，簡稱PET Scan)，PET與上述三種檢查工具更不同，PET是一種核子醫學技術。利用一種相當先進的正電子掃描儀器進行全身或局部掃描檢查。

近年，PET Scan在腫瘤治療方面扮演重要角色，病人檢查前所注射的顯影劑是具有追蹤性，能夠自動追蹤並積聚於癌細胞之處，然後發出信息，讓掃描儀器能夠檢測出來，將癌細胞的分佈、數量等情況，是目前評估腫瘤最有效的檢查方法之一，能追蹤早期癌細胞病變，有助定位以便抽取癌細胞組織檢查，亦能偵測治療成效。

常見問題：
1. 到底CT與MRI有什麼分別？病患應如何選擇？

MRI 和 CT都具有較高的軟組織分辨率，但MRI擁有更高的軟組織分辨率，且無骨性僞影。所以其優勢在於觀察顱腦、脊柱、關節、肌肉等病變，其中腦腫瘤、動脈瘤、椎間盤突出、半月板損傷等為首選。

MRI 的空間分辨率明顯低於 CT，仍待進一步提高。再次，體內裝有心臟起搏器、鐵磁性金屬植入物等患者都不能進行 MRI 檢查。同樣基於 MRI 強大磁場限制， 很多生命支援儀器和搶救設備都不能進入 MRI 掃描室。

2. PET Scan 同  CT電腦斷層掃描 、MRI 磁力共振有什麼分別？

PET Scan的特點的就是它能顯示細胞的活性（如癌細胞是否很活躍）。相反 CT 或MRI 只能顯示組織結構（如腫瘤的大小及位置）。