好多客戶入院前都問，「我有兩份醫療保險，一份公司，一份個人，應該claim 邊份先？」

撇除 last claim 的問題（上篇文章已提及）

大多數人會先說 claim 公司的團體醫療，後claim 個人醫療，原因是避免影響個人的保單。

但要留意。。。

先看看兩份醫療保單是否也有額外80%賠償計劃（SMM) 。*別以為每個人或公司也一定會附加*

如其中一份没有的話，便應先向有SMM 的一份索取賠償。看看例子便會明白：（如下圖）

如兩份也有 SMM 呢？

便應先看看保障額內容，應先向較大者索償。原因及邏輯也是一樣，First Claim 盡量將自付額降低，這樣Second Claim 很大機會全數cover !

*以上例子只作參考，入院或索償前請先向您的保險顧問查詢實際保單情況

香港公立醫療系統處於高壓狀況，就以公立醫院的非預約急症門診服務為例，平均輪候時間最少超過2小時以上。如遇上「繁忙時段」，如流感高峰期、公眾假期、特別節日前後，輪候時間更加可達有6小時或以上。

香港大部份私家診所都只營業至晚上7-8時，會提供夜診服務的診所較少。如果急需睇醫生，附近又沒有夜診診所，就需要到公立醫院急診室或私家醫院的24小時門診。

現時香港共有13間私家醫院，大部份院有提供24小時急症門診服務，私家醫院的普通科門診服務收費都會按照時段有所不同，夜間及零晨時段收費較貴，所有藥物均需額外收費。以下為香港13間私家醫院門診服務收費參考，價錢只包括醫生診症費用，不包括任何基本藥物。

港島區私家醫院24小時門診服務收費

1. 嘉諾撒醫院 – 24小時門診服務及收費

地址：舊山頂道一號 電話：(852) 2825 5805                     醫院網站

2. 港怡醫院 – 24小時門診及急症服務收費

地址：黃竹坑南風徑 1 號        電話：(852) 2122 1333                  醫院網站

3. 養和醫院 – 24小時門診服務及收費

地址：跑馬地山村道2號             電話：(852) 2835 8600                     醫院網站

4. 明德國際醫院 – 24小時門診服務及收費

地址：山頂加列山道41號           電話：(852) 2572 0211                      醫院網站

5. 聖保祿醫院 – 24小時普通科門診服務及收費

地址：銅鑼灣東院道2號                   電話：(852) 2890 6008                醫院網站

6. 港安醫院 (司徒拔道) – 24小時門診服務及收費

地址：跑馬地司徒拔道40號              電話：(852) 3651 8888                醫院網站

九龍區私家醫院

1. 聖德肋撒醫院 (法國醫院) – 24小時門診服務及收費

地址：九龍太子道327號                 電話：(852) 2200 3108                醫院網站

2. 浸信會醫院 – 24小時門診服務及收費

地址：九龍塘窩打老道222號D座地面             電話：(852) 2339 8888              醫院網站

3. 播道醫院 – 普通科門診服務時間及收費

地址：九龍亞皆老街222號             電話：(852) 2711 5222             醫院網站

4. 明愛寶血醫院 – 普通科門診服務時間及收費

地址：深水埗青山道113號                 電話：(852) 3971 9980           醫院網站

新界區私家醫院

1. 港安醫院 (荃灣) – 普通科門診急診服務時間及收費

地址：荃灣荃景圍199號主座地下         電話：(852) 2275 6688        醫院網站

2. 仁安醫院 – 24小時急症門診中心服務時間及收費

地址：大圍富健街18號                電話：(852) 2608 3355                  醫院網站

3. 香港中文大學醫院 – 普通科門診服務時間及收費

地址：沙田澤祥街9號                     電話: (852) 3946 6888                醫院網站

香港中文大學醫院由於剛投入服務不久，所以暫時未有提供24小時門診服務。據院方公佈，會逐步提供24小時急症門診服務。

註 :

• 以上診金為醫生診金收費，並不包括額外藥物、醫療用品、化驗和其他特別治療費用。

以上價格僅供參考。實際收費會因個人情況而有所不同。

睡眠充足，以免影響檢驗結果。身體檢查前幾天，要注意飲食，不要吃過多油膩、不易消化的食物，不飲酒，不要吃對肝、腎功能有損害的藥物。

空腹進行身體檢查，以免影響檢查結果。空腹的具體要求是，抽血的前一天晚上，保持正常飲食，飯菜要清淡，不飲酒、咖啡、濃茶，好好休息。第二天早上，不要吃早餐，少喝水，不做劇烈運動，以平穩的心情到檢驗中心做檢查，才會準確反映身體狀況。

女士：

• 如正在懷孕或懷疑有孕者，請不要做 X 光檢查，以免影響胎兒健康。
• 婦女在月經期內，不要留取尿液標本及進行婦科檢查。月經期後再作檢查。

• 抽血者須空腹 8 小時或以上。
• 如有暈血、暈針史者，請告知抽血人員。
• 如在服用藥物者，請先咨詢醫護人員。
• 如正在懷孕或懷疑有孕者，請先咨詢醫護人員。

• 勿配戴金銀首飾，如：耳環、項鏈等。
• 勿將硬幣、金屬物品放在襯衣口袋。
• 檢查完後請勿在照片室內逗留，避免攝入過多放射線。
• 如正在懷孕或懷疑有孕者，請勿做此檢查。
• 消化系統造影 – 腸胃及小腸鋇餐造影前8小時不可進食及食水。而大腸造影前一天需特別準備，請聯絡您的醫療人員。
• 乳房造影 – 不應塗上護膚品，化妝品或止汗劑。
• 子宮及輸卵管造影 – 經期乾淨後3天內檢查。及由經期至檢查前避免性行為。
• 泌尿系統造影 – 檢查4小時前不可進食。如有糖尿病、哮喘或敏感者應先咨詢醫護人員。

• 檢查上腹或全腹超聲波（膽、肝、脾、胰、腎），須空腹 8 小時。
• 檢查盆腔、前列腺、膀胱時，須膀胱充盈，因此可適量飲水。

• 血壓：量度血壓前，避免劇烈運動。
• 靜臥心電圖：必須於心境平靜的情況下進行。
• 如有定期服用藥物，請於預約時通知醫護人員。

• 體液包括尿液、糞便、分泌物、精液等。應提供新鮮的樣本作檢驗，以確保其中化學成份不受破壞；已分解變質的樣本將影響檢查結果的準確性。
• 留大、小便標本：先領取乾淨的小便及大便容器。留小便時，應排掉前段尿液，只接取中段尿液半杯送檢。取大便標本後，挑取糞便不同部分，量如花生粒大小放進盒中送檢。
• 分泌物標本：一般由醫護人員在中心內取。分泌物標本包括陰道分泌物，常用作陰道分泌常規檢查，衣原體檢查等。
• 精液樣本須自行留取，前三天禁止性行為，取得之樣本要盡快送回檢驗中心。

• 檢查前一星期應避免使用陰道藥物治療，檢查前一天應避免陰道灌洗以及避免進行性行為。
• 在月經期間，不適宜進行此項檢驗。

• 檢查前需停用1個月抗生素、止痛藥及2星期胃藥。
• 停藥期間或檢查前1個月如不適需服用藥物，請先咨詢醫護人員。
• 檢查前4小時不可進食包括飲用清水。

很多時進行身體檢查或治療時，總是離不開一些放射技術的掃描，而最常聽到的相信是X光、CT、MRI還有PET這四種掃描，不過究竟在甚麼情況下用或當中有咩分別？

X光是一種電磁幅射，拍攝原理是利用X光能夠通過體表皮膚但無法穿透硬度較高如骨骼的組織，在底片上就會留下白色的影像，呈現內部器官較為清晰的大體輪廓影像，從而可觀察人體內結構情況。

X光檢查的應用甚廣，常用於骨骼外，X光檢查亦可肺部（胸腔X光檢查）、腸道（腹腔X光檢查）的健康情況。

優點
X光檢查過程較簡單快捷、無痛，因而很多時都被用作初步檢查的工具。

缺點
X光亦屬於致電離幅射，而對人體具有一定的破壞性，最常聽到就是會致癌，高劑量的X光確實具有致癌風險。不過於醫學檢查的X光劑量是相當低，一般而言檢查過後人體都能自動分解不會殘留體內，因此X光檢查的壞處低得幾乎可以忽略。

電腦斷層掃描 (Computed Tomography，簡稱CT)，是指利用無數的Ｘ光射線穿透人體，多角度拍攝人體不同深淺的橫切面，再重組成立體的效果。取得影像後，再由電腦予以組成二度空間影像，以觀察身體的內部，更仔細的找出可能存在的病灶或異常。

電腦斷層掃描能夠更加深入的針對某一器官某一位置的病變進行檢查。通常電腦斷層掃描用於頭顱、胸腔、心臟以及腹腔器官等的掃描。用以鑒定腦部腫瘤、血管瘤等疾病。

優點
快速、無痛，以及無需要求病患在掃描時保持靜止。

缺點
可能會致癌，不過單一檢查其輻射劑量並不會對人體造成危害；另外CT還有另一種健康考量，那就是病人需要注射顯影劑，有機會會導致病人腎臟受損，雖然危險性是相當低，但假如是本身患有腎病的病人就需留意一下。

MRI技術主要是利用水分氫原子核，達到成像效果。原理是將病人置於磁場之中，由於不同物質的氫原子含量不同，從而産生不同的共振現象，這種共振可被檢測並轉化為圖像。

MRI應用層面廣泛，在某些情況下亦比CT或X光優勝，特別是在軟組織的成像相當清晰。一般在心血管、腦血管疾病、腫瘤、神經系統、關節等的情況，MRI都是較好的檢查選擇。不過對於肺部、肝臟、胰腺等部分器官的檢查效果就不及X光或CT。因此檢查工具的選擇仍需視乎情況而定。

優點
無輻射及無痛

缺點
速度慢、噪音大，器官溫度會升高，病患必須保持靜止，不可以有金屬物體（如心臟起搏器等

正電子掃描 (Positron Emission Tomography，簡稱PET Scan)，PET與上述三種檢查工具更不同，PET是一種核子醫學技術。利用一種相當先進的正電子掃描儀器進行全身或局部掃描檢查。

近年，PET Scan在腫瘤治療方面扮演重要角色，病人檢查前所注射的顯影劑是具有追蹤性，能夠自動追蹤並積聚於癌細胞之處，然後發出信息，讓掃描儀器能夠檢測出來，將癌細胞的分佈、數量等情況，是目前評估腫瘤最有效的檢查方法之一，能追蹤早期癌細胞病變，有助定位以便抽取癌細胞組織檢查，亦能偵測治療成效。

常見問題：
1. 到底CT與MRI有什麼分別？病患應如何選擇？

MRI 和 CT都具有較高的軟組織分辨率，但MRI擁有更高的軟組織分辨率，且無骨性僞影。所以其優勢在於觀察顱腦、脊柱、關節、肌肉等病變，其中腦腫瘤、動脈瘤、椎間盤突出、半月板損傷等為首選。

MRI 的空間分辨率明顯低於 CT，仍待進一步提高。再次，體內裝有心臟起搏器、鐵磁性金屬植入物等患者都不能進行 MRI 檢查。同樣基於 MRI 強大磁場限制， 很多生命支援儀器和搶救設備都不能進入 MRI 掃描室。

2. PET Scan 同  CT電腦斷層掃描 、MRI 磁力共振有什麼分別？

PET Scan的特點的就是它能顯示細胞的活性（如癌細胞是否很活躍）。相反 CT 或MRI 只能顯示組織結構（如腫瘤的大小及位置）。

骨質疏鬆症

骨質疏鬆症是一種骨骼新陳代謝的病症，是一種慢性影響骨骼的疾病。

隨著年齡增長，患者的骨質密度減少，令骨骼結構變得脆弱，因而容易導致骨折；造成痛楚及引發其他併發症，減低患者的自我照顧能力。

骨質疏鬆症有什麼病徵?

骨質疏鬆症本身並沒有任何病徵，若感到痛楚，一般都是由於骨折所致。最常見的骨折部位包括股骨、脊椎及前臂骨。

高危一族

1. 長者
2. 女性：女性患病率比男性高，一般在停經後，因雌激素停止分泌所致
3. 體型瘦小
4. 家族中有骨質疏鬆症患者
5. 不良的生活習慣，例如
   • 吸煙
   • 長期攝取鈣質不足
   • 缺乏維生素D
   • 過量飲用含咖啡因飲品，例如咖啡、濃茶
   • 過量攝取鈉質(鹽分)
   • 缺乏負重運動
   • 酗酒
6. 疾病，例如
   • 女性的雌激素不足，例如因化療、電療或手術而提早停經
   • 男性的睪丸素過低
   • 內分泌失調病症，如甲狀腺機能亢進
7. 服用藥物：長期服用高劑量類固醇藥物。

常見症狀

•長期骨骼疼痛

•走動或工作時，背部產生刺痛

•身高漸矮，出現駝背現象

•脊椎前屈，導致腸胃不適

•只要稍微碰撞或跌跤，就會造成骨折。而常見骨折部位包括脊椎骨、股骨和手腕骨

預防方法

最有效的預防方法是透過健康生活模式減低骨質的流失。

在青春期間建立足夠強健的骨質，攝取足夠鈣質和維生素D以及多運動均有助骨骼達致骨質密度頂峰。

•均衡飲食，確保攝取足夠的鈣質和鎂

•適量的陽光有助身體製造維生素D，以幫助吸收鈣質

•恆常運動，尤其是負重運動（負重運動是指要骨骼負重的運動，例如：太極、緩步跑、急步行、跳舞、網球、羽毛球等）

•避免吸煙及飲用過多含咖啡因的飲品，例如：咖啡及濃茶

患上骨質疏鬆症應怎麼辦？

即使已證實患上骨質疏鬆症，亦可透過上述的飲食和運動習慣，減慢骨質流失的速度。醫生會因應個別的情況而建議患者服用治療藥物。

此外，骨質疏鬆症患者在日常生活中要提高警覺，慎防跌倒，以減低骨折的機會。

怎樣知道自己患上骨質疏鬆症？

雙能量X光吸收測量儀 (Dual-energy X-ray Absorptiometry, DEXA) 可用作診斷骨質疏鬆症及監察治療效果。儀器透過X光測量骨質密度，測量的部位通常是腰椎或股關節骨。整個檢查過程簡單、快捷且安全。

由於檢查時間短，而且輻射量低，所以大部分人士都可放心作定期檢查。女性於更年期後較易出現骨質流失的情況，骨質量度可及早發現骨質疏鬆症的問題。

注意事項:

*請確定在檢查時並沒有懷孕